為筑牢醫(yī)療保障基金監(jiān)管防線,,從根源上規(guī)范全市醫(yī)�,;鸬氖褂茫诩訌娽t(yī)保定點醫(yī)藥機構管理,、打擊欺詐騙保,、提升醫(yī)保經辦服務質量和水平的同時,我市全面推進醫(yī)療保障信用體系建設,,集中開展違規(guī)醫(yī)保醫(yī)師的約談工作,。
集中約談,,明確主體。本次約談對象主要是在專項審核及日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的存在違規(guī)提供診療服務行為的醫(yī)保醫(yī)師,,涉及到我市10余家定點醫(yī)療機構的中,、高級職稱醫(yī)師20余名。約談采取集中約請,、逐個剖析的方式,,對涉及到醫(yī)保醫(yī)師違規(guī)的診療行為進行單獨講解,使其了解到自己在日常診療行為存在的問題,。
簽訂承諾,,強化認識。約談會上宣讀醫(yī)保醫(yī)師管理辦法中的對應條款,,按照約定對其進行本年度的醫(yī)保醫(yī)師扣分處理,。最后要求其簽下承諾,并告誡相關醫(yī)師在今后開展診療服務行為的過程中,,要嚴格遵照醫(yī)保政策,,回歸醫(yī)療初心,以“治病救人”為出發(fā)點,,為我市全體參保人員提供優(yōu)質的醫(yī)療服務,。
創(chuàng)新模式,有效預防,。醫(yī)保醫(yī)師約談工作是醫(yī)�,;鸨O(jiān)管在新時代應運而生的一項創(chuàng)新模式,通過約談違規(guī)醫(yī)師,,有助于加強其對于政策的理解,,規(guī)避今后再出現(xiàn)類似違規(guī)情況�,;鹬С霰举|上是為醫(yī)療服務費用買單,,而醫(yī)療服務提供的主體是全市醫(yī)保醫(yī)師,我市規(guī)范醫(yī)保醫(yī)師的診療行為在很大程度起到基金使用正本源的效果,。
今后,,我市將多方位、立體化地深入開展基金監(jiān)管工作,,以培育參保單位,、參保人員、定點醫(yī)藥機構良好信用為重點,,推進社會信用體系建設,,保持監(jiān)管態(tài)勢高壓不動搖,努力做好醫(yī)�,;鸬氖刈o人,,營造誠實守信的社會氛圍,。(記者 賈靜)