為筑牢醫(yī)療保障基金監(jiān)管防線,，從根源上規(guī)范全市醫(yī)保基金的使用,，在加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理,、打擊欺詐騙保、提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量和水平的同時,，我市全面推進(jìn)醫(yī)療保障信用體系建設(shè),，集中開展違規(guī)醫(yī)保醫(yī)師的約談工作。
集中約談,，明確主體,。本次約談對象主要是在專項(xiàng)審核及日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的存在違規(guī)提供診療服務(wù)行為的醫(yī)保醫(yī)師，涉及到我市10余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中,、高級職稱醫(yī)師20余名,。約談采取集中約請、逐個剖析的方式,，對涉及到醫(yī)保醫(yī)師違規(guī)的診療行為進(jìn)行單獨(dú)講解,，使其了解到自己在日常診療行為存在的問題。
簽訂承諾,，強(qiáng)化認(rèn)識,。約談會上宣讀醫(yī)保醫(yī)師管理辦法中的對應(yīng)條款，按照約定對其進(jìn)行本年度的醫(yī)保醫(yī)師扣分處理,。最后要求其簽下承諾,，并告誡相關(guān)醫(yī)師在今后開展診療服務(wù)行為的過程中，要嚴(yán)格遵照醫(yī)保政策,，回歸醫(yī)療初心,，以“治病救人”為出發(fā)點(diǎn),，為我市全體參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
創(chuàng)新模式,，有效預(yù)防,。醫(yī)保醫(yī)師約談工作是醫(yī)保基金監(jiān)管在新時代應(yīng)運(yùn)而生的一項(xiàng)創(chuàng)新模式,，通過約談違規(guī)醫(yī)師,，有助于加強(qiáng)其對于政策的理解，規(guī)避今后再出現(xiàn)類似違規(guī)情況,�,；鹬С霰举|(zhì)上是為醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用買單，而醫(yī)療服務(wù)提供的主體是全市醫(yī)保醫(yī)師,，我市規(guī)范醫(yī)保醫(yī)師的診療行為在很大程度起到基金使用正本源的效果,。
今后，我市將多方位,、立體化地深入開展基金監(jiān)管工作,，以培育參保單位、參保人員,、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)良好信用為重點(diǎn),，推進(jìn)社會信用體系建設(shè)，保持監(jiān)管態(tài)勢高壓不動搖,，努力做好醫(yī)�,；鸬氖刈o(hù)人，營造誠實(shí)守信的社會氛圍,。（記者 賈靜）
