李孝純
摘要:黨的十八大以來,習近平總書記在多個場合高度評價了中醫(yī)藥在科學研究,、醫(yī)療服務(wù),、人才培養(yǎng)、國際交流等方面取得的豐碩成果,,強調(diào)要繼續(xù)堅持中西醫(yī)并重的思想,,推動中醫(yī)藥振興,在推動建設(shè)健康中國,、實現(xiàn)民族振興,、國家富強的歷史進程中,繼承好,、發(fā)展好,、利用好祖先留給我們的中醫(yī)藥,并譜寫新的篇章。本文在結(jié)合新時代中醫(yī)藥文化發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上,,認真梳理習近平總書記對中醫(yī)藥文化的系列論述,,闡明了在這些重要論述指導下,我國中醫(yī)藥事業(yè)充分發(fā)揮獨特優(yōu)勢,,在推進傳承與發(fā)展,、推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)化、服務(wù)人民健康,、抗擊新冠疫情,、推動中醫(yī)藥走向世界等方面所作出的重大歷史貢獻。
關(guān)鍵詞:新時代,、中醫(yī)藥,、兩個結(jié)合、中醫(yī)藥創(chuàng)新,、人民健康
作者簡介:求是雜志社文化編輯部編審,、博士
黨的十八大以來,,習近平總書記高瞻遠矚,站在中華民族長期積累的宇宙觀,、天下觀,、社會觀、自然觀,、生命觀的高度,,特別是站在天人合一、人類命運共同體,、人與自然和諧共生的高度,,始終把中醫(yī)藥發(fā)展與新時代中國醫(yī)療實際相結(jié)合,與傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化歷史傳統(tǒng)相結(jié)合,,在多個場合對中醫(yī)藥工作作出了一系列重要論述,,高度評價了中醫(yī)藥在科學研究、醫(yī)療服務(wù),、人才培養(yǎng)等方面取得的豐碩成果,,強調(diào)要繼續(xù)堅持中西醫(yī)并重的思想,推動中醫(yī)藥振興,,在建設(shè)健康中國,、實現(xiàn)民族振興中,繼承與發(fā)展好中醫(yī)藥,,并在新征程上譜寫新的篇章,。習近平總書記聚焦促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展這個時代課題,對如何認識與發(fā)展中醫(yī)藥,、 發(fā)展什么樣的中醫(yī)藥等長遠性,、根本性問題,進行深入回答,,為新時代新征程創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥指明了方向,。認真學習貫徹習近平總書記對中醫(yī)藥文化的系列論述,對于我們進一步堅定文化自信,,推進中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,,更好地服務(wù)人民健康,具有十分重要的意義,。
對新時代中醫(yī)藥文化的深刻論述
2013年3月17日,習近平總書記在十二屆全國人大一次會議閉幕會上的講話指出:“中華民族具有5000多年連綿不斷的文明歷史,,創(chuàng)造了博大精深的中華文化,,為人類文明進步作出了不可磨滅的貢獻�,!雹僮鳛獒t(yī)學與文化,、人文與科學的統(tǒng)一,中醫(yī)藥是中華民族在幾千年奮斗中創(chuàng)造積累出來的寶貴財富,為中華民族戰(zhàn)勝一次次戰(zhàn)爭,、瘟疫,、災(zāi)荒、疾病傳播困擾,、推動自身生存繁衍作出了重要貢獻,。1949年10月新中國成立后60多年來,中醫(yī)藥在黨和政府的領(lǐng)導下,,經(jīng)過幾代中醫(yī)藥人的努力,,在人才隊伍、診療,、器具,、藥材、教學培養(yǎng),、中醫(yī)服務(wù)等方面,,已經(jīng)積聚了堅實的基礎(chǔ)。西醫(yī)競爭與對中醫(yī)錯誤認識,,給中醫(yī)藥帶來了極大的困難,。2012年黨的十八大以來,以習近平總書記立足國情,,植根群眾,,多次在各種場合作出重要指示、批示,、實地考察等,,為中醫(yī)藥發(fā)展指明了前進方向。
(一)尊重歷史,,不斷重申和強調(diào)中醫(yī)藥的歷史貢獻與地位,。2010年6月20日,在澳大利亞墨爾本出席孔子學院授牌儀式時,,習近平高度評價中醫(yī)藥文化,,認為它對深入研究、總結(jié),、豐富世界醫(yī)學事業(yè)具有積極意義,。2013年8月20日,習近平在會見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時表示,中方愿繼續(xù)加強雙方合作,,促進中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展,,推動更多中國生產(chǎn)的 醫(yī)藥產(chǎn)品進入國際市場,共同幫助非洲國家開展疾病防治和衛(wèi)生體系建設(shè),,為促進全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出更大貢獻,。2015年12月22日,,是中國中醫(yī)科學院成立60周年,習近平總書記在祝賀信中強調(diào)中醫(yī)藥是“祖先留給我們的寶貴財富”,,是“中華民族的瑰寶”,,是“打開中華文明寶庫的鑰匙”,包涵著中華民族的哲學智慧和幾千年健康養(yǎng)生經(jīng)驗,。他要求中醫(yī)藥工作者堅定自信,、勇攀高峰、發(fā)掘精華,、發(fā)揮優(yōu)勢,,切實在建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中國夢的進程中,,把中醫(yī)藥繼承,、發(fā)展與利用好,再續(xù)時代新篇章,。②
(二)高瞻遠矚,,不斷對中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展進行頂層擘畫。中醫(yī)藥文化是中華文化的“命脈”,,也是我們在百年未有之大變局中站穩(wěn)腳跟的堅實根基,。黨的十八大以來,在習近平總書記的引領(lǐng)下,,中醫(yī)藥發(fā)展的藍圖漸漸打開,。2016年8月19日,召開全國衛(wèi)生與健康大會,,習近平總書記在開會時說,,要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展,堅持中西醫(yī)并重,,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充,、協(xié)調(diào)發(fā)展,努力實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化,、創(chuàng)新性發(fā)展,。幾個月后的12月6日,《中國的中醫(yī)藥》白皮書由國務(wù)院發(fā)表,,把中醫(yī)藥發(fā)展定為國家戰(zhàn)略,。金磚國家衛(wèi)生部長會暨傳統(tǒng)醫(yī)藥高級別會議于2017 年7月 6日召開,習近平在賀信中指出,,中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢,,已經(jīng)得到許多國家民眾的廣泛認可,傳統(tǒng)醫(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體,,在促進文明互鑒,、維護人民健康等方面發(fā)揮著重要作用。第十九屆國際植物學大會在2017年7月24日召開,,習近平在賀信中說,,中國在兩千多年前編成的詩歌總集《詩經(jīng)》,記載了130 多種植物,,中醫(yī)藥學為人類健康作出了極為重要的歷史貢獻,。在2017年10月18日黨的十九大上,習近平總書記強調(diào),,堅持中西醫(yī)并重,,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。習近平要求積極發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),。并于2018年10月22日走進珠海橫琴新區(qū)粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園,,強調(diào)產(chǎn)學研要一體化,推進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化,、現(xiàn)代化,,讓中醫(yī)藥走向世界。2019年10月,,在新中國首次以國務(wù)院名義召開中醫(yī)藥大會,,印發(fā)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,習近平總書記強調(diào)要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,,傳承精華,,守正創(chuàng)新,加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化,、產(chǎn)業(yè)化,。2021年5月,習近平總書記來到南陽市醫(yī)圣祠和藥益寶艾草制品有限公司,,了解中醫(yī)藥發(fā)展和艾草制品產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況,,強調(diào),中醫(yī)藥要守正創(chuàng)新,、傳承發(fā)展,,科研和創(chuàng)新必須推進,要把中醫(yī)藥學原理用現(xiàn)代科學來解讀,。發(fā)展艾草制品既能就地取材,,又能就近解決就業(yè)等。2022年10月在黨的二十大上,,總書記又一次強調(diào)全面推進健康中國建設(shè),,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
(三)發(fā)展產(chǎn)業(yè),,錨定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化,、國際化方向,。推進產(chǎn)學研一體化發(fā)展,是總書記把握時代脈搏,,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展開出的時代良方,。《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》寫入了粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)工程,。截至2022年5月,,粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園注冊企業(yè)已由2018年的100家左右增至224家,產(chǎn)業(yè)聚集效應(yīng)初顯,。如何讓中醫(yī)藥有效的抗疫經(jīng)驗走出國門,,被世界醫(yī)學界認可?習近平總書記在專家學者座談會上強調(diào):現(xiàn)代評價手段要用,,幾千年的歷史經(jīng)驗也要尊重,,要向患者講清楚中醫(yī)藥的療效。2021年3月,,在看望參加政協(xié)會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界教育界 委員時,,總書記再次強調(diào)要用科學的方法說明中藥在治療新冠肺炎中的療效。從應(yīng)對“德爾塔”到“奧密克戎”,,在全國三年多的抗疫實踐中,,中醫(yī)藥深度參與疫情防控,有效縮短病程,、減少重癥發(fā)生率,、降低死亡率。中醫(yī)藥的多靶點,、多通路起效的作用機制得到了實踐與科研證實,。世界衛(wèi)生組織于2022年4月發(fā)布的《中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評估會報告》,高度肯定了中醫(yī)藥治療新冠肺炎的安全性有效性,,鼓勵各國考慮用中西醫(yī)結(jié)合模式應(yīng)對疫情,。
(四)心系民生,強調(diào)中醫(yī)藥以人民為中心的服務(wù)理念,。十年多來,,習近平總書記始終堅守人民情懷,體察民情,,牽掛民生,,走遍大江南北、長城內(nèi)外,。2015年2月15日,,習近平考察西安市雁塔區(qū)電子城街道二O五所社區(qū)中醫(yī)館時高興地說,中醫(yī)因為副作用小,療效好,,中草藥價格相對便宜,,很多患者喜歡看,發(fā)展中醫(yī)藥,、開設(shè)中醫(yī)科很全面,。總書記不僅帶“火”了這家社區(qū)中醫(yī)館,更帶“火”了基層中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,。2016年2月3日,習近平總書記來到江中藥谷制造基地考察,,他說,,醫(yī)療保健是全面建成小康社會的重要方面,要下大氣力抓好,,生產(chǎn)廉價,、高效、優(yōu)質(zhì),、群眾需要的藥品,,杜絕假冒偽劣,切實保障老百姓的生命健康權(quán)益,。2016年3月29日,,習近平同捷克總統(tǒng)澤曼舉行會談,雙方達成共識,就是進一步支持中醫(yī)在捷克及中東歐地區(qū)的傳播,、推廣和應(yīng)用,。2017年12月12日,習近平總書記來到江蘇徐州潘安湖街道馬莊村,,走進村里的香包制作室,。拿起王秀英制作的中藥香包,總書記自己花錢買下一個,,笑著說:“我也要捧捧場,。”現(xiàn)在,,馬莊村的“小香包”已經(jīng)成為村民們致富的“金荷包”,。③從全國來看,中醫(yī)館從零星開設(shè)到逐漸普及,,到2021年底,,全國85%的社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都開設(shè)了中醫(yī)館,極大方便了人民群眾看中醫(yī),。
(五)總結(jié)表彰,,高度贊揚中醫(yī)藥在抗擊疫情中所作出的偉大功績。2020年6月2日,,習近平總書記主持召開專家學 者座談會,,充分肯定中醫(yī)藥勇?lián)咔榉揽氐臅r代重任,,認為,這一次疫情防控,,堅持中西醫(yī)結(jié)合,、中西藥并用,是中醫(yī)藥傳承精華,、守正創(chuàng)新的鮮活實踐,。他認為,在幾千年的發(fā)展中,,中華民族之所以能夠一次次轉(zhuǎn)危為安,,靠的就是中醫(yī)藥,在與疫情斗爭中還進行系統(tǒng)總結(jié),,產(chǎn)生了《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫熱論》等醫(yī)著,。這次篩選出的“三藥三方”,就是從古典醫(yī)籍經(jīng)方轉(zhuǎn)化而來的,。要及時總結(jié)中醫(yī)藥防治疫病的理論和診療規(guī)律,,既用好現(xiàn)代評價手段,也要充分尊重幾千年的經(jīng)驗,,講清楚中醫(yī)藥的療效,。要加強傳統(tǒng)醫(yī)學名著的深入挖掘,建設(shè)一批科研支撐平臺,,改革完善中藥評審審批機制,,促進中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。根據(jù)疫情防控新經(jīng)驗,,大力建設(shè)中醫(yī)藥服務(wù)體系,,強化中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),對管理體制機制問題要要深入研究,,中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導要加強,,通過多種舉措,不斷推動中西醫(yī)藥相互補充,、協(xié)調(diào)發(fā)展,。為了聽取“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展意見和建議,2020年9月22日,,習近平總書記在京主持召開教育文化衛(wèi)生體育領(lǐng)域?qū)<掖碜剷�,,并發(fā)表重要講話,強調(diào)要促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,,堅持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補,,建立符合中醫(yī)藥特點的服務(wù)體系與模式等。
(六)命運一體,不斷增強中醫(yī)藥對全人類發(fā)展的貢獻,。中醫(yī)藥與世界的距離如此之近,,與世界的交流如此之深,這是習近平總書記深邃思考與指引的結(jié)果,。為建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),,充分利用中國傳統(tǒng)醫(yī)學資源為成員國人民健康服務(wù),2013年9月,,習近平在比什凱克出席上合組織成員國元首理事會第十三次會議上,、2015年上合組織成員國元首理事會第十五次會議上,習近平兩次講話都表示,,中方愿意同各成員國合作,。并愿意簡化人員簽證和勞務(wù)許可手續(xù)等舉措。2017年1月,,習近平主席前往瑞士日內(nèi)瓦,首次訪問世界衛(wèi)生組織,,贈送針灸銅人,,并表示,要用開放包容的心態(tài)促進傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學更好融合,。為積極倡議五國召開傳統(tǒng)醫(yī)藥研討會,,探索傳統(tǒng)醫(yī)藥在新冠肺炎防治方面的作用,,更好地防控全球疫情,,2020 年11月,習近平主席積極參與金磚國家領(lǐng)導人第十二次會晤;2021年9月,,習近平主席在上合組織成員國元首理事會第二十一次會議上提出,,中方倡議成立本組織傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,,為各國開展傳統(tǒng)醫(yī)學合作開辟新路徑,。2022年4月,,青蒿素問世50周年,習近平主席致青蒿素問世50周年暨助力共建人類衛(wèi)生健康共同體國際論壇的賀信指出:中國通過提供藥物,、技術(shù)援助,、援建抗瘧中心,、人員培訓等多種方式,向全球積極推廣應(yīng)用青蒿素,,挽救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命,為全球瘧疾防治,、佑護人類健康作出了重要貢獻,。④為了共建人類衛(wèi)生健康共同體,積極推進傳染病防控國際合作,,中醫(yī)藥的傳播范圍已擴大至196個國家和地區(qū),建成30個較高質(zhì)量的中醫(yī)藥海外中心和56個中醫(yī)藥國際合作基地,,打造了一批中醫(yī)藥國際文化傳播品牌,。
二,、持續(xù)推動新時代中醫(yī)藥作出歷史性重大貢獻
高瞻遠矚,始終注重對中醫(yī)藥工作進行長遠思考與擘畫,。黨的十八大以來黨中央,、國務(wù)院作出一系列具有深遠意義的決策部署,推動中醫(yī)藥作出了歷史性貢獻,。
(一)提質(zhì)增效,中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升,。黨的十八大以來,,隨著民生建設(shè)加快,健康中國建設(shè)步伐也得到加快,,全球規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系在我國建成,,685種藥物被定為國家基本藥物目錄品種,參保人數(shù)超過13.6億人,,居民個人衛(wèi)生支出降至27.7%,。我國主要健康指標居于中高收入國家前列,人均預(yù)期壽命,,在2021年已經(jīng)達到78.2歲,。十年來我國中醫(yī)藥服務(wù)體系著力發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,著力發(fā)揮推進健康中國建設(shè)和服務(wù)群眾健康工作,。國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,,全國備案中醫(yī)診所超過2.8萬個,八成以上縣級區(qū)域已設(shè)置縣級中醫(yī)院,、超八成縣級綜合醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)科,,服務(wù)能力明顯提升,。十年間中央財政累計投入支持3.67萬個中醫(yī)館建設(shè)。中醫(yī)藥全面融入健康中國行動,,參與基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),。數(shù)據(jù)表明,提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),,已經(jīng)達到98%,。同時,還下大氣力推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容,,推進國家中醫(yī)醫(yī)學中心,、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè),國家醫(yī)學中心已經(jīng)把6所中醫(yī)類醫(yī)院納入“輔導類”的 創(chuàng)建范圍,,國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院已經(jīng)把20所中醫(yī)院納入范圍,,8個中醫(yī)項目被確定為國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目,鞏固擴大中醫(yī)特色優(yōu)勢,,中醫(yī)治未病健康工程得到升級,,中醫(yī)藥康復服務(wù)能力工程得到提升,中醫(yī)藥服務(wù)功能,、中西醫(yī)協(xié)同機制更加健全,,我國優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)邁上新臺階。單從安徽中醫(yī)藥大學來看,,該校依托重大項目建設(shè),,提升基礎(chǔ)設(shè)施條件。成立國家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心,,第一附屬醫(yī)院與上海曙光醫(yī)院合作共建上海曙光醫(yī)院安徽醫(yī)院,,新增床位1000張。
(二)抗擊疫情,,在戰(zhàn)勝新冠疫情中展現(xiàn)風采,。庚子年初,新冠疫情突襲荊楚大地,,武漢告急,,湖北告急。2020年1月25日,,中共中央政治局常務(wù)委員會召開會議,,專門聽取新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作匯報。習近平總書記強調(diào),,要不斷完善診療方案,,堅持中西醫(yī)結(jié)合,盡快明確診療程序,、有效治療藥物,、重癥病人的搶救措施,。2月10日,他在北京調(diào)研指導新冠肺炎疫情防控工作時再次指出,,堅持中西醫(yī)結(jié)合,堅持中西醫(yī)并重,。面對大疫,黨和國家對中醫(yī)藥給予了高度的信任與認可,。國家中醫(yī)藥管理局迅速行動,,動員部署中醫(yī)藥系統(tǒng)全面投入疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn),、阻擊戰(zhàn),。3個月的時間,5批國家中醫(yī)醫(yī)療隊773人馳援武漢,,中醫(yī)藥系統(tǒng)近5000人奮戰(zhàn)在荊楚大地,。面對未知的病毒,“三藥三方”的確切療效驚艷世人,、再立新功,。6月2日,習近平總書記主持召開專家學者座談會,,高度贊揚了中醫(yī)藥工作者,,堅持中西醫(yī)結(jié)合,雖然沒有特效藥,,但在臨床上推出8版診療方案,,篩出“三藥三方”,得到世界上多個國家的借鑒和使用,。9月8日,,在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上,總書記再次表揚中醫(yī)藥的貢獻,,并親自為張伯禮院士頒發(fā)“人民英雄”獎?wù)隆?/span>
(三)深化醫(yī)改,,在分級診療中放大惠民效果,。基層中醫(yī)館建設(shè)有力促進了分級診療制度建設(shè),。在深化醫(yī)改進程中,積極鼓勵中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體,,更好地發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,。2021年,在全國共有827個國家緊密型縣域醫(yī)共體進行試點,,約占試點縣(市,、區(qū))的68%,其中,,34%的試點中醫(yī)院作為牽頭,,積極參與并引導醫(yī)共體,。十年來,隨著醫(yī)改的不斷深化,,惠民效果也逐步放大,,群眾對中醫(yī)藥的滿意度也得到進一步提升,從全國來看,,一個覆蓋城鄉(xiāng),、預(yù)防保健、疾病治療以及康復于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系初步建成,。截至2020年年底,,全國中醫(yī)總診療人次數(shù)達到10.58億。
(四)完善政策,,中醫(yī)藥發(fā)展政策供給更加全面,、有力。2015年5月,,首個中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域的專項發(fā)展規(guī)劃《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》發(fā)布,;2016年2月《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》出臺,明確了未來十五年的工作重點,,把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略,。2017年7月1日正式實施首部《中醫(yī)藥法》,為我國扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,,確立了法律依據(jù),,具有破天荒的開創(chuàng)意義;印發(fā)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,多部門聯(lián)合出臺印發(fā)《全國道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃》《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》等文件,,中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新,、醫(yī)保支持,、藥品種植、供給,、采集等一系列政策文件,,使我國中醫(yī)藥的頂層設(shè)計日臻完善,政策舉措更加健全,,中醫(yī)藥政策供給更加全面,,有力地促進了中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展,也顯著提升了中醫(yī)藥對經(jīng)濟社會發(fā)展的貢獻度,,新時代的中醫(yī)藥現(xiàn)代化邁出更為堅實的步伐,。
(五)振興產(chǎn)業(yè),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系,、規(guī)模日益壯大,。黨的十八大以來,,中藥產(chǎn)業(yè)在國家政策指引下快速發(fā)展,逐漸成為國民經(jīng)濟與社會發(fā)展中具有獨特優(yōu)勢和廣闊市場前景的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè),。中醫(yī)藥從田間地頭,,到工廠智能化流水線的制藥工業(yè),從中藥標準化項目實施到中藥科技研發(fā)與創(chuàng)新,,從脫貧攻堅到鄉(xiāng)村振興,,從抗擊疫情到融入大健康產(chǎn)業(yè),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)以保障民生,、服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展大局為己任,,成果惠及千家萬戶。截至2021年6月,,我國共有8443家藥品生產(chǎn)企業(yè),,其中3995家企業(yè)生產(chǎn)中藥產(chǎn)品。中藥產(chǎn)品,,過去只有丸,、散、膏,、丹,,現(xiàn)在已經(jīng)有滴丸、片劑,、膜劑,、膠囊等40多種劑型,中成藥生產(chǎn)工藝水平也得到很大提升,。目前,,以中藥農(nóng)業(yè)為基礎(chǔ)、中藥商業(yè)為紐帶,、中藥工業(yè)為主體的產(chǎn)業(yè)體系日益完善,。第四次全國中藥資源普查摸清了中藥資源家底,道地藥材有了“家譜”,,120種大宗或道地藥材實現(xiàn)規(guī)范化種植,,超過60種中藥材開展生態(tài)種植,50余種瀕危野生中藥材實現(xiàn)種植養(yǎng)殖或替代,。中藥材質(zhì)量保障項目落地實施,,各省都建設(shè)一批道地藥材良種繁育基地,、生態(tài)種植基地,,推進中藥質(zhì)量追溯系統(tǒng)的建設(shè)和使用,中藥追溯系統(tǒng)應(yīng)用范圍不斷擴大,。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部建設(shè)全國中藥材產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系,,加強種植技術(shù)指導,,加強源頭管理。2021年國家藥監(jiān)局國家藥品抽檢年度報告顯示,,中藥飲片抽檢總合格率達到98%,。中藥產(chǎn)業(yè)從林草生態(tài)、農(nóng)業(yè)種養(yǎng)殖再到飲片炮制,、工業(yè)生產(chǎn),,中藥全產(chǎn)業(yè)鏈體系日益完善壯大。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,,中藥工業(yè)主營收入由2012年的5156億元增長到2021年的近7000億元,。
三、持續(xù)推進新時代中醫(yī)藥文化高質(zhì)量發(fā)展
在黨的二十大報告中指出:推進健康中國建設(shè),。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,,完善人民健康促進政策。優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略,,建立生育支持政策體系,,降低生育、養(yǎng)育,、教育成本,。實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),,優(yōu)化孤寡老人服務(wù),,推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,,促進醫(yī)保,、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理等,。⑤貫徹這一報告精神,,重點需要思考以下幾點。
(一)人民至上,,深入貫徹以人民為中心的服務(wù)理念,。堅持人民至上,生命至上理念,。中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民健康,,是一個十分重大的民生問題。從本質(zhì)上來講,,發(fā)展中醫(yī)藥不是為了賺錢,,而是為了人民健康。黨的二十大要求推進健康中國建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,。對此,,我們要著力解決群眾看病難、看病貴問題,,繼續(xù)補短板,、強基層、建機制,,更好地保障人民健康,。促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容、下沉和區(qū)域均衡布局,,合理配置資源,,統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)并重、城鄉(xiāng)一體化治療體系,,讓城鄉(xiāng)居民共享中醫(yī)藥發(fā)展帶來的好處,。要堅持中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主,、中西醫(yī)并重,,既要推動建設(shè)大城市的醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,也要推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,,要讓基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村預(yù)防保健和中醫(yī)藥工作,得到重點加強,,不斷縮小地區(qū)間差距,,讓老少邊以及欠發(fā)達地區(qū)、偏遠地區(qū)的人民群眾也能享受中醫(yī)藥的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,。建立中醫(yī)藥對生育支持政策,,實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展優(yōu)化孤寡老人診斷治療康復服務(wù),,為群眾提供全方位全周期的健康服務(wù),。聚焦人民群眾急難愁盼問題,全面建成便民醫(yī)療服務(wù)圈,。實行政事分開,、管辦分開、醫(yī)藥分開,、營利性和非營利性分開,,強化政府責任和投入,鼓勵社會參與,,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的中醫(yī)藥服務(wù)體系,。
(二)提高質(zhì)量,不斷創(chuàng)新技術(shù)水平與服務(wù)效能。所謂高質(zhì)量發(fā)展,,其核心就是提高對人民群眾診斷治療康復的水平,推進診療技術(shù)創(chuàng)新,,提高診療水平,。要推進中醫(yī)藥守正創(chuàng)新,創(chuàng)新診療技術(shù)手段,、開方用藥等,。要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,逐步提高防 病治病和健康管理能力,。繼續(xù)推進醫(yī)保,、醫(yī)療、醫(yī)藥的聯(lián)動,,擴大中醫(yī)藥的醫(yī)保范圍,。以市級大中醫(yī)院為支撐,構(gòu)建大會診中心,,發(fā)展中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,,進行遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,構(gòu)建線上線下一體化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)模式,,多措并舉,,為患者提供高質(zhì)量的衛(wèi)生健康服務(wù)。臨床實踐和研究成果要不斷得到轉(zhuǎn)化,,多學科積極參與的協(xié)同診療機制要逐步實現(xiàn),。逐步建立多學科協(xié)同的長效機制;促進公立醫(yī)院規(guī)范化、精細化管理,,高質(zhì)量提升,,加快一流學科建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,,健全績效評價機制;要搶救性深挖,、傳承流傳在民間的祖?zhèn)髅胤健⑵�,、祖�(zhèn)髦嗅t(yī)人才與技術(shù),,以更好地為人民健康服務(wù)。弘揚祖國醫(yī)學“大醫(yī)精誠”“大愛無疆”奉獻精神,,改善服務(wù)態(tài)度,,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅持為人民服務(wù)的宗旨,,堅決反對片面追求經(jīng)濟收益的傾向,,始終把社會效益放在首位,堅決查處與整治“以黑醫(yī)手段掙黑心錢”的醫(yī)案。
(三)培養(yǎng)人才,,建設(shè)高水平的中醫(yī)藥人才隊伍,。人才是中醫(yī)藥的第一資源。努力造就新一代名中醫(yī),、名大家,,仍是當務(wù)之急。高水平的中醫(yī)藥專家仍然不夠用,,尤其是農(nóng)村地區(qū),,更是嚴重缺乏。認真總結(jié)高等中醫(yī)藥院校的辦學經(jīng)驗,,深化改革,,更高地提升高等中醫(yī)藥院校辦學質(zhì)量,提高碩士,、博士研究生及博士后流動站的教學水平與辦學質(zhì)量,,多種形式持續(xù)推進名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思想和經(jīng)驗繼承工作;深化體制改革,優(yōu)化結(jié)構(gòu),,增強科研機構(gòu)的活力,,重大疾病防治、中藥生產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù),、中醫(yī)復方以及基礎(chǔ)理論研究,,要有新的突破,督促重點研究機構(gòu)和重點學科,、實驗室的投入和建設(shè),,積極促進衛(wèi)生科技與防病治病相結(jié)合,促進科技成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用,。辦好成人醫(yī)學教育及進修教育,,培養(yǎng)一支適應(yīng)社會需求、結(jié)構(gòu)合理,、德才兼?zhèn)涞?/span>中醫(yī)藥專業(yè)隊伍;加強基層應(yīng)用型人才培養(yǎng),,特別是全科醫(yī)生、農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生的招生培養(yǎng),,滿足基層中醫(yī)藥人才隊伍的有效需求,,繼續(xù)做好中醫(yī)名家傳幫帶工程;優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)體系,逐年增加人才培養(yǎng)培訓費用,。在職稱評審方面,,要給予長期在基層服務(wù)的中醫(yī)醫(yī)師進行政策傾斜;逐步探索“縣管鄉(xiāng)用”的基層中醫(yī)藥用人制度,更好地穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才隊伍,。
(四)轉(zhuǎn)換模式,,由治病模式轉(zhuǎn)向治未病模式,。中醫(yī)藥始終注重“天地一體、天人合一”理念,。隨著全球環(huán)境,、人類的健康狀況和疾病病譜所發(fā)生的重大變化,疾病的治療模式已由原來的單純治療模式逐步向預(yù)防—治療—康復—保健相 結(jié)合的模式轉(zhuǎn)變,,由單一的“生物醫(yī)學”模式向“生物--心理--社會醫(yī)學”模式轉(zhuǎn)變,;由化學藥物向天然藥物轉(zhuǎn)變,由單一的藥物防治向“精神與藥物結(jié)合”防治模式轉(zhuǎn)變,,由單一的藥物和手術(shù)的防治模式向綜合的藥物,、手術(shù)防治加非藥物和非手術(shù)防治模式轉(zhuǎn)變,。對此,,醫(yī)療界上下各級層次都要有共識。“藥食同源”,。中醫(yī)藥來源于自然藥物,,毒副作用相對較小,無耐藥性,;在養(yǎng)生保健,、延年益壽、強身健體方面擁有系統(tǒng)理論和多種有效方法,,具有延緩衰老,、免疫調(diào)節(jié)、抗疲勞,、抗氧化,、美容、輔助降“三高”,、調(diào)節(jié)腸道菌群,、 促進生長發(fā)育,、改善亞健康等多種功能,。中醫(yī)的針灸、氣功,、導引,、太極,、吐納、按摩,、拔火罐,、刮痧等,可治療幾百種病,。近年來,,中醫(yī)藥在治療心腦血管疾病,、惡性腫瘤、病毒性肝炎,、類風濕性關(guān)節(jié)炎,、老年病等方面,特別是在治療艾滋病,、解毒脫癮等現(xiàn)代病方面,,取得了可喜的成績。人們越來越把防治疑難雜癥,、慢性病等寄希望于中醫(yī)藥,。要深入推進拓展養(yǎng)生保健與“治未病”,逐步實現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、婦幼保健機構(gòu),、療養(yǎng)院等開展“治未病”服務(wù)。
(五)走向世界,,為人類作出新的更大貢獻,。習近平總書記反復強調(diào),要推動中醫(yī)藥走向世界�,?挂咭詠�,,中國政府積極推動中醫(yī)藥抗疫國際合作,得到國際社會高度評價和認可,。我們要乘勢而行,,盡力而為,,深化中醫(yī)中藥“國際行”活動,,加大力度,加快步伐,,設(shè)立診療醫(yī)院,、診所,開設(shè)中醫(yī)藥店,,強化中醫(yī)藥國際服務(wù),、宣傳中醫(yī)藥文化、弘揚中醫(yī)藥核心價值理念等,,使中醫(yī)中藥防病治病的優(yōu)勢,,在國際與區(qū)域社會得到發(fā)揮,不斷增強其國際吸引力,、感召力,。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在貿(mào)易、文化,、外交,、“一帶一路”倡議等方面的獨有作用,,打造多種類別的中醫(yī)藥文化品牌,更好地強化我國在國際傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的話語權(quán)和主導權(quán),,利用中醫(yī)藥品牌,,帶動產(chǎn)品、衍生品,、服務(wù)和產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展,。要在派遣中醫(yī)人員、吸收外來學生,、輸出中成藥等方面繼續(xù)深入推進,,發(fā)揮中醫(yī)藥在構(gòu)建人類命運共同體上的獨特作用。“大道無邊”,、“大愛無疆”,。廣大中醫(yī)藥工作者要自覺堅定文化自信,勇攀醫(yī)學高峰,,深挖醫(yī)療寶庫,,為推動中醫(yī)藥走向世界作出新的更大貢獻,。
參考文獻:①2013年03月17日,習近平在十二屆全國人大一次會議閉幕會上發(fā)表重要講話, 參見:http://cpc.people.com.cn/n/2013/0317/c64094-20816352.html
②習近平致中國中醫(yī)科學院成立60周年賀信,參見中央政府門戶網(wǎng)站:
https://www.gov.cn/xinwen/2015-12/22/content_5026645.htm
③新華網(wǎng):總書記和人民心貼心丨“‘小香包’成為我們致富的‘金荷包’”
參見:http://politics.people.com.cn/n1/2022/0705/c1001-32466499.html
④ 新華社北京4月25日電 ,,國家主席習近平向青蒿素問世50周年暨助力共建人類衛(wèi)生健康共同體國際論壇致賀信。新華網(wǎng)2022—04—25官方賬號
⑤《習近平著作選讀》第1卷第40頁,,人民出版社2023年4月版。