近期,，甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)快速上升趨勢(shì),，我國(guó)的防控形勢(shì)也十分嚴(yán)峻。就此,，衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人１日接受了記者的采訪,。
１,、目前全球和我國(guó)甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情形勢(shì)如何,？
當(dāng)前，甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情正在全球蔓延,。隨著北半球秋冬季節(jié)來臨,，北美、歐洲,、亞洲等地區(qū)的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情持續(xù)迅速蔓延,，全球已累計(jì)報(bào)告５０００多死亡病例。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,，全球?qū)嶋H發(fā)病和死亡人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過報(bào)告數(shù),。
截至１０月３１日，我國(guó)內(nèi)地累計(jì)報(bào)告甲型Ｈ１Ｎ１流感確診病例４．６萬(wàn)余例,，其中,，重癥病例９０余例，并出現(xiàn)死亡病例,。當(dāng)前,，不少地方流感樣病例驟增，許多學(xué)校出現(xiàn)聚集性病例,，一些地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入流感高發(fā)期,。監(jiān)測(cè)表明，目前病毒尚未發(fā)生變異,，但近８０％的流感病例為甲型Ｈ１Ｎ１流感患者。今后一段時(shí)期,，疫情還將繼續(xù)發(fā)展,，防控形勢(shì)將更加嚴(yán)峻。
�,。�,、我國(guó)群眾為什么要接種甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗？
接種疫苗是預(yù)防甲型Ｈ１Ｎ１流感流行的有效手段之一,。接種甲型Ｈ１Ｎ１疫苗后,，可刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒的抗體，對(duì)該病毒所致流感可起到免疫預(yù)防作用,。
�,。�,、我國(guó)研發(fā)的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗是否安全有效？
臨床試驗(yàn)結(jié)果和接種工作實(shí)踐證明,，我國(guó)國(guó)產(chǎn)甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗是安全有效的,。
１０家國(guó)內(nèi)疫苗生產(chǎn)企業(yè)在７個(gè)省份實(shí)施了全球最大規(guī)模的疫苗臨床試驗(yàn),，１萬(wàn)３千余人接受了臨床試驗(yàn),。試驗(yàn)結(jié)果表明：接種一劑次１５μｇ甲型Ｈ１Ｎ１流感裂解疫苗即可產(chǎn)生有效的保護(hù)作用，保護(hù)率超過８５％,；特別重要的是,，疫苗安全性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率不超過季節(jié)性流感疫苗,，未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),。國(guó)際上其他一些國(guó)家的臨床試驗(yàn)結(jié)果也支持我國(guó)的臨床試驗(yàn)結(jié)論。９月初,，經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)管局批準(zhǔn),，甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗正式投入生產(chǎn)，我國(guó)成為世界上第一個(gè)完成疫苗研發(fā)和注冊(cè)使用的國(guó)家,。我國(guó)的疫苗研發(fā)工作取得的成績(jī),，得到了世界衛(wèi)生組織的高度肯定。
截至１０月３１日,，除安徽,、江西、四川,、重慶等４�,。ㄊ校┩猓渌玻穫�(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已開展重要人群甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的接種工作,，累計(jì)完成接種３７８．７８萬(wàn)人,。各地報(bào)告的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)多為輕型反應(yīng)，如局部疼痛,、紅腫,，輕度發(fā)熱和頭疼等。除報(bào)告１例喉頭水腫和１例過敏性休克外（均已得到有效救治）,，尚未接到其他嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告,。
４,、我國(guó)甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗生產(chǎn)能力是否可滿足需要,？
疫苗供應(yīng)能力不足是一個(gè)全球性的問題。目前全球超過９０％的流感疫苗生產(chǎn)能力集中在西方發(fā)達(dá)國(guó)家。
我國(guó)自行研發(fā)的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗系采用世界衛(wèi)生組織推薦的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗生產(chǎn)株,，通過接種雞胚,、病毒培養(yǎng)、收獲病毒液,、滅活病毒,、濃縮、純化,、裂解等程序制成,。生產(chǎn)疫苗用雞胚供應(yīng)量、接種雞胚能力,、病毒增殖率,、疫苗灌注和包裝能力等因素均可影響疫苗生產(chǎn)能力。
目前,，我國(guó)已有８家疫苗企業(yè)生產(chǎn)的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗通過了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),，按現(xiàn)有產(chǎn)能，預(yù)計(jì)到明年第一季度可生產(chǎn)１億人份,。對(duì)于１３億人口的大國(guó)來說,，我國(guó)現(xiàn)有流感疫苗生產(chǎn)能力十分有限，還不能滿足所有國(guó)民的接種需求,。黨中央國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗生產(chǎn)供應(yīng)情況,，明確要求相關(guān)部門加強(qiáng)組織疫苗生產(chǎn)供應(yīng)的能力，并加強(qiáng)疫苗生產(chǎn)相關(guān)科研工作,，最大限度地?cái)U(kuò)大產(chǎn)能,，保障防控工作需要。
在綜合目前全球及我國(guó)疫情的流行病學(xué)特征,、參考世界衛(wèi)生組織及有關(guān)國(guó)家對(duì)甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的使用建議,、以及我國(guó)疫苗生產(chǎn)供應(yīng)能力等因素的基礎(chǔ)上，經(jīng)專家論證,，確定了我國(guó)的接種策略,，即優(yōu)先在重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群中接種甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗。
重點(diǎn)地區(qū)是指疫情較重,、人口密集,、人口流動(dòng)性大的地區(qū)。疫情嚴(yán)重程度主要是根據(jù)甲型Ｈ１Ｎ１流感監(jiān)測(cè)結(jié)果,、聚集性病例發(fā)生起數(shù)和發(fā)病數(shù)量等因素綜合判定。現(xiàn)階段,，我國(guó)甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗接種的重點(diǎn)人群主要包括：維護(hù)國(guó)家安全穩(wěn)定的解放軍,、武警部隊(duì)官兵和公安干警，保證社會(huì)正常運(yùn)行的外交,、口岸檢疫,、海關(guān),、邊檢、鐵路,、民航,、交通、電網(wǎng),、殯葬等關(guān)鍵崗位公共服務(wù)人員和一線醫(yī)療衛(wèi)生人員,，托幼機(jī)構(gòu)教職工和中小學(xué)校學(xué)生及教職工，慢性呼吸系統(tǒng)疾病和心腦血管病等慢性病患者等,。經(jīng)測(cè)算,，全國(guó)上述重點(diǎn)人群總數(shù)約為３．９億人。具體接種人群由實(shí)施省份的省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫苗供應(yīng)量及疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果等因素確定,，并科學(xué),、有序地實(shí)施免疫接種。我國(guó)將根據(jù)疫情的進(jìn)展和疫苗供應(yīng)能力的提高,，適時(shí)調(diào)整重點(diǎn)人群的范圍,。
截至１０月３１日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已受理８家疫苗生產(chǎn)企業(yè)的５２９１．７萬(wàn)人份甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗批簽發(fā),，累計(jì)完成批簽發(fā)３３４０．７萬(wàn)人份,；工業(yè)和信息化部已向各省、自治區(qū),、直轄市調(diào)運(yùn)疫苗２６００萬(wàn)人份,。
５,、接種甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗應(yīng)注意哪些問題,？
我國(guó)甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的接種應(yīng)堅(jiān)持“知情、自愿,、免費(fèi)”的原則,。接種前，接種人員應(yīng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種,、作用,、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng),，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況,，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。受種者在了解疫苗及接種注意事項(xiàng)后,，須由受種者或其監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書,，證明自愿接種甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗。受種者免費(fèi)接種甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗，疫苗及接種經(jīng)費(fèi)由各省級(jí)財(cái)政落實(shí),，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助,。國(guó)家明確要求不得向受種者收取任何費(fèi)用。
近期,，有網(wǎng)民反映部分地區(qū)收費(fèi)接種甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗,，經(jīng)衛(wèi)生部核查，所反映各地收費(fèi)接種的疫苗主要為兩種情況,，一種為季節(jié)性流感疫苗,，其接種重點(diǎn)人群與甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗相近，另一種為進(jìn)口７價(jià)小兒肺炎疫苗,，用于預(yù)防５歲以下兒童發(fā)生肺炎球菌所致肺炎,。兩種疫苗均為自愿自費(fèi)接種的Ⅱ類疫苗，各地所銷售的疫苗均嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的價(jià)格,，沒有發(fā)現(xiàn)向受種者多收費(fèi)的現(xiàn)象,。有關(guān)部門將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)校流感疫苗接種的管理。
�,。�,、除了接種疫苗之外，還有其他防控甲型Ｈ１Ｎ１流感的措施嗎,？
接種疫苗是有效防控甲型Ｈ１Ｎ１流感的有效手段,，但不是唯一手段。當(dāng)前,，仍應(yīng)繼續(xù)落實(shí)綜合防控措施,，重點(diǎn)做好幾方面工作：一是要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，及時(shí)跟蹤和掌握疫情變化趨勢(shì)及病毒變異情況,，為制定和調(diào)整防控策略與措施提供科學(xué)依據(jù),；二是要根據(jù)分層、分級(jí),、分類診治的原則,，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診能力和重癥救治工作，最大限度地減少重癥和死亡病例的發(fā)生,。三是要突出抓好學(xué)校等人群聚集場(chǎng)所的防控工作,，減少暴發(fā)疫情的危害；四是要大力普及流感防治知識(shí),，如避免到人群擁擠的公共場(chǎng)所,、勤洗手、注意室內(nèi)通風(fēng),、在公共場(chǎng)所佩戴口罩,、加強(qiáng)身體鍛煉,、平衡膳食、增強(qiáng)體質(zhì),、注意個(gè)人衛(wèi)生等，切實(shí)提高群眾的自我保護(hù)意識(shí)和能力,。
�,。贰⒓仔停龋保危绷鞲幸呙绲挠行跃烤乖趺礃�,？注射了疫苗就一定不會(huì)感染甲型Ｈ１Ｎ１流感么,？在當(dāng)前疫情形勢(shì)下，廣大群眾是否還需要注射季節(jié)性流感疫苗,？
科學(xué)研究證明,，疫苗接種能夠提升受種群體的免疫力，從整體上保護(hù)易感人群,，但任何疫苗接種都難以保證每個(gè)受種者得到保護(hù),，不排除個(gè)別人接種疫苗后仍會(huì)感染。國(guó)內(nèi)外研究表明,，甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗保護(hù)率可達(dá)到８５％以上,，因此，其接種將極大增強(qiáng)易感人群的整體免疫力,，已接種人群中不會(huì)出現(xiàn)大規(guī)模甲型Ｈ１Ｎ１流感暴發(fā)的現(xiàn)象,。
目前監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，我國(guó)近８０％的流感病例為甲型Ｈ１Ｎ１流感,，但仍有相當(dāng)一部分的流行毒株為季節(jié)性流感病毒,。此外，流感流行的地區(qū)間差異較大,，因此,，各地可根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況自行決定是否組織開展季節(jié)性流感疫苗的接種工作。需要說明的一點(diǎn)是,，季節(jié)性流感疫苗并不能對(duì)甲型Ｈ１Ｎ１流感形成保護(hù),。今年９月份以來，部分省份在中小學(xué)校中組織開展了季節(jié)性流感疫苗接種工作,，部分接種過季節(jié)性流感疫苗的學(xué)生中再次出現(xiàn)流感樣癥狀或感染甲型Ｈ１Ｎ１流感,，與接種季節(jié)性流感疫苗沒有直接關(guān)系。
（新華社北京11月1日電）
